B超查出“卵巢囊肿”？别紧张，它可能不是病！宁波鄞州新东方医院

　　众所周知，子宫是孕育下一代的宫殿，两侧都有输卵管，输卵管下方就是卵巢。

　　正常卵巢的大小可能和杏子一样大，主要功能是产生和排出卵子，这样精子和卵子的结合就可以产生新的生命。同时，卵巢的另一个重要功能是分泌雌激素、孕酮等，以维持女性的第二个重要性征。

　　然而，许多女性在做B超检查时会发现“卵巢囊肿”，难免会感到紧张。

　　1、卵巢囊肿是怎么回事?

　　事实上，对于育龄妇女来说，卵巢每个月都会排卵，在排卵的情况下会形成囊肿，囊肿小两三厘米，大五六厘米，所以彩色多普勒超声检查发现卵巢囊肿特别常见。

　　而且大部分卵巢囊肿都是由卵巢正常排卵形成的，所以是生理性的，根本不是疾病。

　　特别是现在我们的体检很发达，很多女性去医院做B超检查也很方便。当B超声发现卵巢有这样一个包，三四厘米，有时会特别紧张。事实上，根本没有必要。95%的卵巢囊肿在两三个月后复查B超声时消失。

　　当然，还有一些其他的情况可能是病理性卵巢囊肿，也就是说，一个囊肿真的生长在卵巢上，但这些囊肿大多是良性的。

　　比如上皮囊肿，其实卵巢里有这样一个包，特别稳定。几个月后，彩色多普勒超声的复查不会改变，或者可能会有一些缓慢的生长。

　　当B超检查发现卵巢囊肿时，一般医生会结合其他检查来判断是否需要治疗。

　　2、什么样的卵巢囊肿?

　　病理性的可能性很大

　　正如我们前面提到的，大多数卵巢囊肿是生理性的，少数卵巢囊肿是病理性的。

　　一般来说，B超检查卵巢囊肿超过6厘米，或双侧囊肿，我们认为它更有可能是病理性的。

　　另外，如果囊肿内部没有那么清晰，里面有血一样的东西，或者有一些粘稠的东西，或者有一些实质性的东西，病理的可能性会更大。

　　事实上，通过B超声来判断卵巢囊肿的性质是一种很好的方法，可以解决绝大多数的问题，如果你看不清楚怎么办?我们可以做磁共振，我们可以看到卵巢囊肿更清楚。有些病人的朋友会问，CT可以吗?与磁共振检查相比，CT检查相对较差，目前通过磁共振检查最清楚卵巢囊肿。

　　除此之外，医生还可能建议患者抽血检查卵巢肿瘤的标志物，如CA125、CEA等。这里需要特别提醒大家的是，月经期不要抽血，因为月经期抽血检查肿瘤标志物可能不是很准确。

　　因此，医生将结合病史，通过各种客观检查和相关实验室，综合判断囊肿是暂时观察还是手术治疗。

　　三、哪些卵巢囊肿

　　需要手术治疗吗?

　　什么样的卵巢囊肿需要手术治疗，可能是大家特别关心的问题。

　　一般来说，如果囊肿直径大于6厘米，且持续三个月未消失，则需要手术治疗。

　　当然还有一些其他的情况，我们要综合考虑。

　　例如，巧克力囊肿，即使只有4厘米，但病人已经怀孕一年了，也会建议她做手术。

　　例如，她有卵巢癌的家族史。当我们看到她的卵巢上有一个明显的囊性新生物，里面有血流信号时，我们可能会更积极地让她做手术。

　　另外，如果医生准确回答什么是卵巢囊肿，也需要做手术，因为只有通过手术取出后才能做病理检查。

　　当然，如果医生考虑囊肿的生理可能性，他会建议你在两三个月后复查彩色多普勒超声。如果囊肿消失了，那就没事了。如果囊肿继续存在，医生会建议根据不同情况进行观察或直接手术。

　　因此，是否需要手术有一个大的治疗原则，同时也有小的不同情况。简而言之，我们应该听从医生的建议，根据不同病人的个人情况来决定。

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