深圳子宫腺肌症有哪些治疗方法

　　深圳子宫腺肌症有哪些治疗方法?深圳仁爱医院妇科医生介绍：子宫腺肌症主要发生在40~50岁的妇女,此时绝大多数妇女已完成了生育,加之该病临床症状如痛经、月经增多等常常表现得非常严重,所以认为子宫切除是较为有效的治疗方法。如果患者没有明显的症状并有生育的要求,可以采取保守治疗。对于有保留生育功能要求的患者,应采取药物治疗和保守手术治疗。

　　一、药物治疗

　　(1)对症治疗对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。

　　(2)假孕疗法对症状较轻，暂无生育要求及近绝经期患者，口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。

　　(3)宫内节育器对月经量大、痛经，暂无生育要求者，可选择上内含高效孕激素的节育器(又称为：曼月乐环)，通过其在子宫局部持续释放孕激素以控制异位病灶发展，需在五年后取出或更换。

　　二、手术治疗

　　手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

　　(1)子宫切除术

　　适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以 全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。

　　(2)子宫腺肌病病灶切除术

　　适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。

　　三、介入治疗

　　选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率;在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。

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